令和７年度 千代田病院 病院情報の公表

医療法における病院等の広告規制について（厚生労働省）

病院指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
  3. 初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
  7. その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）

医療の質指標

  1. リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率
  2. 血液培養２セット実施率
  3. 広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率
  4. 転倒・転落発生率
  5. 転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率
  6. 手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率
  7. d2（真皮までの損傷）以上の褥瘡発生率
  8. 65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合
  9. 身体的拘束の実施率
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0～ 10～ 20～ 30～ 40～ 50～ 60～ 70～ 80～ 90～
患者数 - 22 33 55 75 189 361 681 607 231
患者数が10例未満の症例については、公表条件に則り、ハイフン（-）表示としています。
年齢については、入院時の年齢で集計しています。10歳刻みの患者数を示していますが、90歳以上の階級については1つの区分として設定しています。60歳以上の患者さんで83％と比較的高齢の患者さんが多くなっています。
診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）ファイルをダウンロード
内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
0400802499x0xx 肺炎等（市中肺炎かつ75歳以上） 手術なし 手術・処置等２なし 65 19.65 16.10 12.31 86.48
060100xx01xxxx 小腸大腸の良性疾患（良性腫瘍を含む。） 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 39 2.64 5.56 0.00 67.33
050130xx9900x0 心不全 手術なし 手術・処置等１なし 手術・処置等２なし他の病院・診療所の病棟からの転院以外 22 23.45 17.31 13.64 81.86
060102xx99xxxx 穿孔又は膿瘍を伴わない憩室性疾患 手術なし 19 6.84 7.58 0.00 66.26
060380xxxxx0xx ウイルス性腸炎 手術・処置等２なし 17 7.18 5.49 0.00 63.53
当院の内科は、一般内科を診療する医師以外に、消化器内科専門医、腎臓内科専門医が在籍しています。前年度と比較して肺炎が大幅に増加しています。また消化器内科専門医の増員により、大腸ポリープ切除目的の入院が増加しています。
※当院は、DPC対象病棟以外に、地域包括ケア病棟および療養病棟があり、平均在院日数にはDPC対象病棟での治療期間以外の、地域包括ケア病棟のリハビリに要した期間や療養病棟での療養に要した期間が含まれています。
脳神経内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
030250xx991xxx 睡眠時無呼吸 手術なし 手術・処置等１あり 25 2.00 2.02 0.00 52.00
010060xx99x40x 脳梗塞 手術なし 手術・処置等２４あり 定義副傷病なし 22 18.95 16.51 18.18 77.59
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等２なし 13 16.15 20.49 7.69 83.62
010061xxxxx0xx 一過性脳虚血発作 手術・処置等２なし 11 4.82 6.37 0.00 73.82
010080xx99x0x1 脳脊髄の感染を伴う炎症 手術なし 手術・処置等２なし15歳以上 11 16.91 15.35 9.09 59.82
令和2年度より脳神経内科医が常勤となり、神経難病の入院治療に対応することができるようになりました。現在、脳神経内科は2名体制で診療を行っており、脳血管疾患の入院受入れも行っているため、脳梗塞および一過性脳虚血発作等の脳血管疾患が増加しています。
※患者数が10例未満の症例については、公表条件に則り、ハイフン（-）表示としています。
呼吸器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
0400802499x0xx 肺炎等（市中肺炎かつ75歳以上） 手術なし 手術・処置等２なし 18 28.17 16.10 11.11 82.50
040110xxxx00xx 間質性肺炎 手術・処置等１なし 手術・処置等２なし 14 26.43 18.39 14.29 78.64
040040xx9900xx 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等１なし 手術・処置等２なし 10 16.70 13.45 10.00 77.40
0400802399x001 肺炎等（市中肺炎かつ65歳以上75歳未満） 手術なし 手術・処置等２なし 定義副傷病なしA-DROP スコア1 - - 12.20 - -
040100xxxxx01x 喘息 手術・処置等２なし 定義副傷病あり - - 10.58 - -
呼吸器内科は肺炎、間質性肺炎等の肺疾患が多くを占めています。肺癌に対する化学療法も実施しております。
※当院は、DPC対象病棟以外に、地域包括ケア病棟および療養病棟があり、平均在院日数にはDPC対象病棟での治療期間以外の地域包括ケア病棟のリハビリに要した期間や療養病棟での療養に要した期間が含まれています。
※患者数が10例未満の症例については、公表条件に則り、ハイフン（-）表示としています。
外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
060210xx99000x ヘルニアの記載のない腸閉塞 手術なし 手術・処置等１なし 手術・処置等２なし 定義副傷病なし 28 8.79 9.70 3.57 69.39
060160x001xxxx 鼠径ヘルニア（15歳以上） ヘルニア手術 鼠径ヘルニア等 26 4.69 4.56 0.00 69.27
060102xx99xxxx 穿孔又は膿瘍を伴わない憩室性疾患 手術なし 20 8.40 7.58 0.00 68.80
060340xx03x00x 胆管（肝内外）結石、胆管炎 限局性腹腔膿瘍手術等 手術・処置等２なし 定義副傷病なし 19 11.58 8.76 10.53 73.95
060330xx02xxxx 胆嚢疾患（胆嚢結石など） 腹腔鏡下胆嚢摘出術等 15 6.73 6.00 0.00 60.73
外科は手術を要する患者さん以外にも、消化器疾患の保存的治療による診療も行っており、例年結腸の憩室性疾患及びイレウスの入院が主になっています。憩室とは結腸に出来る凹みの事で、炎症など何らかの理由で腹痛やその他の症状が出ます。
※当院は、DPC対象病棟以外に、地域包括ケア病棟および療養病棟があり、平均在院日数にはDPC対象病棟での治療期間以外の地域包括ケア病棟のリハビリに要した期間や療養病棟での療養に要した期間が含まれています。
整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
070230xx01xxxx 膝関節症（変形性を含む。） 人工関節再置換術等 83 17.22 21.21 1.20 72.66
160800xx02xxxx 股関節・大腿近位の骨折 人工骨頭挿入術 肩、股等 79 40.41 24.75 17.72 82.01
160690xx99xxxx 胸椎、腰椎以下骨折損傷（胸・腰髄損傷を含む。） 手術なし 17 42.59 18.99 17.65 76.65
07040xxx01xxxx 股関節骨頭壊死、股関節症（変形性を含む。） 人工関節再置換術等 16 25.25 18.55 0.00 69.06
070160xx01xxxx 上肢末梢神経麻痺 手根管開放手術等 15 3.07 4.10 0.00 67.60
整形外科は外傷による救急搬送や時間外受診も多い診療科ですが、最も多いのが膝関節の人工関節置換になっています。人工膝関節単顆置換術を専門とする医師の入職に伴い膝関節の人工関節置換が大きく増加しています。
※当院は、DPC対象病棟以外に、地域包括ケア病棟および療養病棟があり、平均在院日数にはDPC対象病棟での治療期間以外の地域包括ケア病棟のリハビリに要した期間や療養病棟での療養に要した期間が含まれています。
※患者数が10例未満の症例については、公表条件に則り、ハイフン（-）表示としています。
皮膚科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
080010xxxx0xxx 膿皮症 手術・処置等１なし - - 13.00 - -
100100xx99x0xx 糖尿病足病変 手術なし 手術・処置等２なし - - 21.55 - -
080006xx01x0xx 皮膚の悪性腫瘍（黒色腫以外） 皮膚悪性腫瘍切除術等 手術・処置等２なし - - 6.76 - -
050180xx99xxxx 静脈・リンパ管疾患 手術なし - - 14.12 - -
080007xx010xxx 皮膚の良性新生物 皮膚、皮下腫瘍摘出術（露出部）等 手術・処置等１なし - - 3.76 - -
皮膚科は皮膚に起こる様々な疾患の診療を行っており、皮膚に最近が感染して炎症を起こす蜂巣炎が一番多い疾患となっています。
※患者数が10例未満の症例については、公表条件に則り、ハイフン（-）表示としています。
泌尿器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
110080xx9905xx 前立腺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等１なし 手術・処置等２５あり 32 12.78 7.63 0.00 69.53
110080xx991xxx 前立腺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等１あり 30 2.00 2.45 0.00 72.33
110200xx02xxxx 前立腺肥大症等 経尿道的前立腺手術等 22 9.86 7.77 0.00 72.68
110070xx03x0xx 膀胱腫瘍 膀胱悪性腫瘍手術 経尿道的手術 手術・処置等２なし 17 8.41 6.79 5.88 77.76
110310xx99xxxx 腎臓又は尿路の感染症 手術なし 11 17.36 13.42 0.00 62.55
泌尿器科は膀胱がんや前立腺がん等に対する検査・手術の症例が多くなっており、泌尿器のがん全般の診療を行っています。その他、排尿障害にも対応し、中でも前立腺肥大症に対するレーザー治療が多くなっております。
※当院は、DPC対象病棟以外に、地域包括ケア病棟および療養病棟があり、平均在院日数にはDPC対象病棟での治療期間以外の地域包括ケア病棟のリハビリに要した期間や療養病棟での療養に要した期間が含まれています。
※患者数が10例未満の症例については、公表条件に則り、ハイフン（-）表示としています。
循環器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
050070xx03x0xx 頻脈性不整脈 41 4.59 4.43 0.00 73.85
050130xx9900x0 心不全 手術なし 手術・処置等１なし 手術・処置等２なし他の病院・診療所の病棟からの転院以外 11 16.91 17.31 0.00 80.73
050210xx97000 徐脈性不整脈 手術あり 手術・処置等１なし、１,３あり 手術・処置等２なし 定義副傷病なし - - 9.57 - -
010060xx99x40x 脳梗塞 手術なし 手術・処置等２４あり 定義副傷病なし - - 16.51 - -
010290xxxxxxxx 自律神経系の障害 - - 4.85 - -
循環器内科は頻脈性不整脈に対するカテーテルアブレーション治療に特化し診療を行っております。徐脈性不整脈に対するペースメーカー移植術にも対応しております。手術を伴わない心不全の患者数も増加しています。
※当院は、DPC対象病棟以外に、地域包括ケア病棟および療養病棟があり、平均在院日数にはDPC対象病棟での治療期間以外の地域包括ケア病棟のリハビリに要した期間や療養病棟での療養に要した期間が含まれています。
※患者数が10例未満の症例については、公表条件に則り、ハイフン（-）表示としています。
腎臓内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
110280xx02x00x 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 透析導入あり 12 17.83 7.23 0.00 71.92
110280xx9901xx 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 手術なし 手術・処置等１なし 手術・処置等２１あり 11 25.09 14.01 0.00 74.36
110280xx02x1xx 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 動脈形成術、吻合術 その他の動脈等 手術・処置等２１あり - - 32.55 - -
110280xx9900xx 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 手術なし 手術・処置等１なし 手術・処置等２なし - - 11.00 - -
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等２なし - - 20.49 - -
当院は人工透析に対応しており、内シャント造設手術・人工透析導入目的の入院が多くなっています。
※当院は、DPC対象病棟以外に、地域包括ケア病棟および療養病棟があり、平均在院日数にはDPC対象病棟での治療期間以外の地域包括ケア病棟のリハビリに要した期間や療養病棟での療養に要した期間が含まれています。
※患者数が10例未満の症例については、公表条件に則り、ハイフン（-）表示としています。
初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準（※）		 版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 - - - - - - 1 8
大腸癌 10 12 13 - - 22 1 8
乳癌 - - - - - - 1 8
肺癌 - - - 12 - - 1 8
肝癌 - - - - - - 1 8
※ 1：UICC TNM分類，2：癌取扱い規約
外科の大腸癌患者数が最も多くなってています。次いで胃癌、肺癌の順となっています。
※それぞれのステージ別の患者数が10例未満の場合は、公表条件に則り、ハイフン（-）表示としています。
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数		 平均年齢
軽症 13 10.54 57.38
中等症 89 20.21 81.03
重症 22 31.14 81.05
超重症 - - -
不明 - - -
前年と比較すると肺炎患者は減少しており、軽症～重症すべての重症度の患者数が減少しています。
※当院は、DPC対象病棟以外に、地域包括ケア病棟および療養病棟があり、平均在院日数にはDPC対象病棟での治療期間以外の地域包括ケア病棟のリハビリに要した期間や療養病棟での療養に要した期間が含まれています。
脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード
発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
3日以内 28 19.00 79.21 18.18
その他 - - - -
脳神経内科の医師が2名体制となり、脳梗塞の患者数は年々増加傾向にあります。
※患者数が10例未満の症例については、公表条件に則り、ハイフン（-）表示としています。
診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）ファイルをダウンロード
内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術（長径２ｃｍ未満） 36 0.17 1.17 0.00 66.42
K7212 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術　長径2cm以上 12 0.42 4.50 0.00 71.17
K654 内視鏡的消化管止血術 11 0.36 12.45 0.00 75.00
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 - - - - -
K722 小腸結腸内視鏡的止血術 - - - - -
消化器内科医の増員によりポリープ切除術が増加しています。その他消化管出血に対する止血術等も増加しています。
※入院診療科による集計のため内科医が行っていない手術も含まれています。
※当院は、DPC対象病棟以外に、地域包括ケア病棟および療養病棟があり、平均術後日数にはDPC対象病棟での治療期間以外の地域包括ケア病棟のリハビリに要した期間や療養病棟での療養に要した期間が含まれています。
外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 30 2.97 4.70 0.00 61
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 25 2.32 10.44 8.00 76
K634 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術（両側）） 19 1.00 2.00 0.00 67
K635 胸水・腹水濾過濃縮再静注法 11 5.27 7.18 0.00 66
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術　長径2cm未満 11 1.00 2.45 0.00 76
当院では腹腔鏡下胆嚢摘出術が最も多く、次いで胆道胆管へのステント留置術が多くなっています。昨年度と同様の傾向になっています。外科手術というと開腹して行う大がかりな手術を想像しますが、症状によっては腹腔鏡や内視鏡による身体への侵襲の少ない手術をすることで、短い日数で退院することも可能になっています。
※当院は、DPC対象病棟以外に、地域包括ケア病棟および療養病棟があり、平均術後日数にはDPC対象病棟での治療期間以外の地域包括ケア病棟のリハビリに要した期間や療養病棟での療養に要した期間が含まれています。
整形外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K0821 人工関節置換術　肩、股、膝 104 1.70 16.62 0.96 72.22
K0461 骨折観血的手術　肩甲骨、上腕、大腿 66 3.27 36.11 12.12 80.14
K0811 人工骨頭挿入術　肩、股 26 4.73 33.85 23.08 82.50
K0462 骨折観血的手術　前腕、下腿、手舟状骨 23 1.74 11.65 0.00 73.83
K0463 骨折観血的手術　鎖骨、膝蓋骨、手（舟状骨を除く。）、足、指（手、足）その他 17 1.71 13.12 0.00 62.71
人工膝関節単顆置換術を専門とする医師の入職により、膝関節の人工関節置換術が大幅に増加しています。次いで、高齢者の転倒による大腿骨や腕の骨折に対する観血的手術が多くなっています。
※当院は、DPC対象病棟以外に、地域包括ケア病棟および療養病棟があり、平均術後日数にはDPC対象病棟での治療期間以外の地域包括ケア病棟のリハビリに要した期間や療養病棟での療養に要した期間が含まれています。
皮膚科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K0072 皮膚悪性腫瘍切除術　単純切除 - - - - -
K0063 皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部以外)　長径6cm以上12cm未満） - - - - -
皮膚科は外来手術数が多いのですが、入院管理下での手術も行っております。
※入院診療科での集計となるため、皮膚科医が行っていない手術も含まれています。
※患者数が10例未満の症例については、公表条件に則り、ハイフン（-）表示としています。
泌尿器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K8036ﾛ 膀胱悪性腫瘍手術　経尿道的手術　その他のもの 23 0.65 7.35 4.35 79.04
K841-21 経尿道的レーザー前立腺切除術・蒸散術　ホルミウムレーザー又は倍周波数レーザーを用いるもの 23 1.22 8.30 0.00 73.22
K783-2 経尿道的尿管ステント留置術 - - - - -
K007-2 経皮的放射線治療用金属マーカー留置術 - - - - -
K6113 抗悪性腫瘍剤動脈、静脈又は腹腔内持続注入用植込型カテーテル設置　頭頸部その他に設置した場合 - - - - -
泌尿器科では膀胱がんに対する経尿道的手術が最も多くなっています。前立腺肥大症に対するレーザー治療にも多く対応しております。
※患者数が10例未満の症例については、公表条件に則り、ハイフン（-）表示としています。
循環器内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K5951 経皮的カテーテル心筋焼灼術　心房中隔穿刺又は心外膜アプローチを伴うもの 41 1.44 2.15 0.00 73.85
K5972 ペースメーカー移植術　経静脈電極の場合 - - - - -
K597-2 ペースメーカー交換術 - - - - -
K596 体外ペースメーキング術 - - - - -
循環器内科は頻脈性不整脈に対するアブレーション治療に特化した診療を行っており、その手術が突出しています。その他、ペースメーカー移植や電池交換にも対応しております。
※患者数が10例未満の症例については、公表条件に則り、ハイフン（-）表示としています。
腎臓内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K6121ｲ 末梢動静脈瘻造設術　内シャント造設術　単純なもの 23 11.30 23.17 0.00 74.43
K607-3 上腕動脈表在化法 - - - - -
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 - - - - -
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術　長径2cm未満 - - - - -
K0731 関節内骨折観血的手術　肩、股、膝、肘 - - - - -
人工透析導入のためのシャント造設術が最多です。他院からの紹介にも対応しております。
※入院診療科での集計となるため、腎臓内科医が行っていない手術も含まれています。
※当院は、DPC対象病棟以外に、地域包括ケア病棟および療養病棟があり、平均術後日数にはDPC対象病棟での治療期間以外の地域包括ケア病棟のリハビリに要した期間や療養病棟での療養に要した期間が含まれています。
※患者数が10例未満の症例については、公表条件に則り、ハイフン（-）表示としています。
その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 - -
異なる - -
180010 敗血症 同一 19 0.84
異なる 12 0.58
180035 その他の真菌感染症 同一 - -
異なる - -
180040 手術・処置等の合併症 同一 13 0.58
異なる - -
・入院契機が「異なる」ということは、入院のきっかけとなった病名と治療に必要な資源を最も投入した病名が異なるということです。これは重症疾患の受入に伴い、入院の契機とは異なる病名の治療に資源を投入したことを示しています。

・入院契機が「同一」ということは、入院のきっかけとなった病名と治療に必要な資源を最も投入した病名が同じということです。これは表の傷病名を主訴として入院をしたということを表しています。なお、手術・処置等の合併症は、下記のような病名で入院した場合に、手術・処置等の合併症として扱われることとなっており、周術期に伴う合併症ではなく、退院して一定期間が経過した後に発症したものも含まれています。さらに当院で手術していない場合でも他院からの紹介により下記のような病名で入院した場合には合併症に含まれることとなっています。

・当院の手術・処置等の合併症についての傷病名の内訳は、透析シャント機能低下・術後出血・膝蓋骨折の固定ワイヤー切れ・人工膝関節脱臼・吻合部狭窄・人工股関節脱臼・術後感染症となっています。

※細心の注意を払って施行していますが、どうしても一定の確率で起こり得るものであり、患者さんの状態によっても左右されるため、起こり得る合併症については、事前に可能な限り患者さんに説明したうえで、手術や処置の施行に同意をいただくよう努めています。
リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率ファイルをダウンロード
肺血栓塞栓症発症のリスクレベルが
「中」以上の手術を施行した
退院患者数（分母）		 分母のうち、肺血栓塞栓症の
予防対策が実施された患者数（分子）		 リスクレベルが「中」以上の手術を
施行した患者の肺血栓塞栓症の
予防対策の実施率
314 303 96.50％
肺血栓塞栓症発症のリスクレベルが「中」以上の手術を施行した退院患者数のうち、肺血栓塞栓症の予防対策が実施された患者数とその割合を示しています。肺血栓塞栓症の予防対策とは、弾性ストッキングや間歇的空気圧迫装置を用いた処置を行うことを指しています。
血液培養２セット実施率ファイルをダウンロード
血液培養オーダー日数（分母） 血液培養オーダーが１日に
２件以上ある日数（分子）		 血液培養２セット実施率
267 222 83.15%
血液培養は1セットのみの場合の疑陽性による過剰治療を防ぐため、2セット以上を行うことが推奨されており、その実施割合を示しています。
広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率ファイルをダウンロード
広域スペクトルの抗菌薬が
処方された退院患者数（分母）		 分母のうち、入院日以降抗菌薬処方日
までの間に細菌培養同定検査が
実施された患者数（分子）		 広域スペクトル抗菌薬使用時の
細菌培養実施率
154 119 77.27%
不適切な抗菌薬の使用は、耐性菌の発生や蔓延の原因となるため、抗菌薬適性使用が求められています。そのため、細菌培養検査を行い正確な微生物学的診断が求められます。上記は、抗菌薬投与前の培養検査の実施率を示しています。
転倒・転落発生率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和
もしくは入院患者延べ数（分母）		 退院患者に発生した転倒・転落件数
（分子）		 転倒・転落発生率
40,486 124 3.06‰
転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和
もしくは入院患者延べ数（分母）		 退院患者に発生したインシデント
影響度分類レベル3b以上の
転倒・転落の発生件数（分子）		 転倒転落によるインシデント影響度
分類レベル3b以上の発生率
40,486 2 0.05％
転倒・転落した患者のうち、傷害へ至った事例の件数になっています。分子が10件未満の場合は、分母・分子・割合の全ての項目で「-」を表示するというルールに基づき、当院は発生が10件未満であるため、「-」表示としています。
手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率ファイルをダウンロード
全身麻酔手術で、
予防的抗菌薬投与が実施された
手術件数（分母）		 分母のうち、手術開始前
１時間以内に予防的抗菌薬が
投与開始された手術件数（分子）		 手術開始前1時間以内の
予防的抗菌薬投与率
233 233 100.00％
手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与は、周術期の肺血栓塞栓症の予防行為の実施割合を示しています。
d2（真皮までの損傷）以上の褥瘡発生率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和もしくは
除外条件に該当する患者を除いた
入院患者延べ数（分母）		 褥瘡（d2（真皮までの損傷）以上
の褥瘡）の発生患者数（分子）		 d2（真皮までの損傷）以上の
褥瘡発生率
38,970 20 0.051％
入院後に褥瘡を発生する割合を見ている指標となります。入院時にすでに褥瘡が発生している患者数は除外されています。
65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合ファイルをダウンロード
65歳以上の退院患者数
（分母）		 分母のうち、入院後48時間以内に
栄養アセスメントが実施された
患者数（分子）		 65歳以上の患者の入院早期の
栄養アセスメント実施割合
1,735 1,706 98.33%
65歳以上の患者のうち、入院後48時間以内に栄養アセスメントが実施された患者割合を示しています。早期に低栄養リスクを評価し適切な介入をすることで、在院日数の短縮、予後改善につながります。
身体的拘束の実施率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和
（分母）		 分母のうち、身体的拘束日数の総和
（分子）		 身体的拘束の実施率
40,486 1,582 3.91％
身体的拘束は、行動の制限の程度が強いため、事故の危険性があり、他の代替手段が見出せない場合に限り実施しています。事故の危険性があるからと安易に身体的抑制を実施することがないよう留意しております。
更新履歴
2026/9/30
初回公開